中医实践技能考试中医操作.脉诊资料书籍网盘下载.pdf

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1、中医实践技能考试中医操作 真题一：请叙述并演示中医脉诊选指、布指的操作方法。（10 分） 答案： 选指（ 5 分） (1) 、医生选用左手或右手的食指、中指、无名指三个手指的指目。（2 分） (2)、手指指端平齐，手指略呈弓型倾斜，与受诊者体表约45 度角。（ 2 分） (3)、不得三指平按或垂直下按。（1 分） 布指（ 5 分） (1) 、先用中指定关。（2 分） （2）、食指按在关前定寸，无名指按在关后定尺。（2 分） （3）、布指疏密得当。（1 分） 4 、三指成弓形，指头平齐，以指头与指腹交界处的指目按脉 真题二、叙述并演示毫针捻转补法 的操作。（ 10 分） 答案： 1、进针得气后，

2、再行捻转。（1 分） 2、捻转角度小（2 分），用力轻（2 分），频率慢（2 分），操作时间短（2 分），结合拇指向前、食指向后（左转用力为主）进行捻转。（1 分） 真题三、叙述并演示毫针捻转泻法 的操作。（ 10 分） 答案： 1、进针得气后，再行捻转。（1 分） 2、捻转角度大（2 分），用力重（2 分），频率快（2 分），操作时间长（2 分），结合拇指向后、食指向前（右转用力为主）进行捻转。（1 分） 真题四叙述并演示舒张进针法的操作。（10 分） 答案： 1、用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位 的皮肤向两侧撑开，使皮 肤绷紧。（ 5 分） 2、右手持针，使针从左手食、中二指或拇

3、、食二指的中间刺入。（5 分） 真题五叙述并演示提插补法的操作.(10分) 答案： 1、进针得气后，再行提插。（1 分） 2、先浅后深（ 2 分），重插轻提（2 分），提插幅度小(2 分) ，频率慢（ 1 分），操作时间短（1 分）。 以下插用力为主（1 分）。 泻法则相反： 先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长，以上提用力为主者为 泻法。 真题六叙述并演示回旋灸的操作。（10 分） 答案： 1 、施灸时，艾条点燃 的一端与 施灸部位 的皮肤保持一定的距离，但不固定。（4 分） 2 、持艾条向左右方向移动或反复旋转地施灸。（6 分） 真题七叙述并演示雀啄灸的操作。（10 分） 答

4、案： 1、施灸时，将艾条点燃 的一端与 施灸部位 的皮肤在一定距离, 并不固定 (4 分) 2、 持艾条像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。（6 分） 真题八叙述并演示隔姜灸的操作。（10 分） 答案： 1、将鲜姜切成直径大约23cm ，厚约 0.2 0.3cm的薄片 ，中间 针刺数孔 。 （3 分） 2、然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处。（3 分） 3、再将艾炷放在姜片 上点燃施灸。（2 分） 4 、当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完所规定的壮数，以使皮肤红润而不起泡为 度。（ 2 分） 真题九叙述并演示掌摩法的操作。（10 分） 答案： 1.手掌自然伸直（2 分），腕关节略背伸。（2 分） 2

5、.将手掌平置于施术部位 上。（ 2 分） 3.以肘关节为支点，前臂做主动运动。（2 分） 4.通过腕、掌使掌面做环形摩动。（2 分） 真题十叙述并演示肘推法的操作。（10 分） 答案： 1 、术者屈肘，以肘的尽骨鹰嘴突起部 着力于 施术部位 。（ 2 分） 2 、另一侧手臂抬起，以掌部 扶握屈肘侧拳顶以固定助力。（2 分） 3、其施动过程与掌推法相似，以肩关节为支点。（2 分） 4 、上臂部主动施力（2 分），使肘部做单向直线推进。（2 分） 真题十一叙述并演示三指拿法的操作。（10 分） 答案： 1、拇指与食指、中指相配合，手指的罗纹面相对用务。（2 分） 2 、捏住 施术部位 的肌肤或肢体

6、。（2 分） 3、腕关节适度放松。（2 分） 4 、拇指与食指、中指的对合力进行轻重交替，连续不断地捏提。（2 分） 5 、并略含揉动。（2 分） 真题十二叙述并演示项部滚法的操作。（ 10 分） 答案： 1 、患者取坐位，头稍前屈，术者拇指自然伸直，余指屈曲成弧面。（2 分） 2 、以第五掌指关节背侧附于项部。（2 分） 3 、前臂主动做推旋 运动，（ 2 分）带动腕关节屈伸。（2 分） 4 、在项部进行连续不断的滚动。（2 分） 真题十三刺血拔罐法的操作。（ 10 分） 答案： 1 、即在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后，再将火罐吸 拔于点刺的部位，使之出血，以加强刺

7、血治疗的作用。（4 分） 2 、一般刺血后拔罐留置1015分钟，多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。（ 4 分） 3 、操作刺血拔罐法示范。（ 2 分） 真题十四走罐的部位及操作。（10 分） 答案： 1 、拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上，涂一层凡士林等润滑剂。用镊子夹l3 个 95 的乙醇棉球，点燃后在罐内绕l3 圈再抽出，并迅速将罐子扣在应拔的部位上，然 后医者用右手握住罐子上下或左右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充 血，甚或瘀血时，将罐起下。（4 分） 2 、起罐时先用左手握住火罐，右手拇指在罐口旁边按压一下，使空气进入罐 内，即可将罐取下。（1 分） 3 、此法适宜于面积较

8、大、肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。（3 分） 4 、操作走罐演示（2 分） 真题十五试述发生断针后，针身残端部分与皮肤相平时，应采取的处理措施。（10 分） 答案： 1 、医者态度要从容镇静，嘱患者切勿更动原有体位，以防断针向肌肉部陷入。（ 4 分） 2 、左手拇、食指垂直向下挤压针孔两旁，使断针暴露体外。（3 分） 3 、右手用镊子将针起出。（3 分） 真题十六试述发生重度晕针时，在常规处理基础上，还应采取的急救措施。（10 分） 答案： 1、刺人中、素髎、内关、足三里；灸百会、关元、气海。（5 分） 2、若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其它治疗或采取急救措施。 （5 分） 真题十七试述针灸起针后局部出现血肿，应如何处理。（10 分） 答案： 1 、若微量的皮下出血而局部小块青紫时，一般不必处理，可自行消退。（4 分） 2 、若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而且影响到活动功能时，可先作冷敷止血后 ， 再作热敷 或局部轻轻揉按，以促使局部瘀血消散吸收。（6 分）